Thứ Năm, 29 tháng 9, 2016

tham gia BHYT là cách tốt nhất để giải quyết tình trạng tăng lên huyết áp âm thầm diễn ra

tham gia BHYT là cách tốt nhất để giải quyết tình trạng tăng huyết áp âm thầm diễn ra

tăng lên huyết áp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu hiện nay theo thống kê thì cứ 10 người lớn thì có 4 người bị tăng lên huyết áp . Vậy mà lạ 1 điều là nhiều bệnh nhân mắc căn bệnh này hiện nay lại không có thẻ BHYT hiện trạng này gây nhiều gánh nặng cho công tác y tế cũng như chính gia đình người bệnh.


Gánh nặng "kép"

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), nhiều hơn gấp 4 lần tổng số tử vong của 3 bệnh lý HIV/AIDS, sốt rét và lao phổi cộng lại. , mỗi năm có 17,5 triệu người tử vong về các bệnh tim mạch trên thế giới
Trong đó, bệnh nhân tử vong vì tăng huyết áp và biến chứng của tăng huyết áp là trên 7 triệu người. Tại Việt Nam, nếu năm 2000 mới chỉ có khoảng 16,3% số người lớn bị tăng lên huyết áp, thì đến năm 2009 tỷ lệ tăng huyết áp ở người lớn lên tới 25,4% và năm 2016 tỷ lệ người lớn bị tăng lên huyết áp đang ở mức báo động là 48%.

ThS Nguyễn Mạnh Thắng - Trưởng khoa tim mạch (Bệnh viện Đa khoa Đức Giang) cho biết, người bệnh bị tăng lên huyết áp thường dùng từ 2 - 3 loại thuốc kết hợp, số thuốc sử dụng sẽ tăng lên lên 5 -7 loại nếu như bệnh nhân có tổn thương cơ quan như tim, não, động mạch…do biến chứng của tăng huyết áp.

Với những bệnh nhân có tổn thương cơ quan mạch vành (nhồi máu cơ tim có đặt stent, phẫu thuật…) có kèm theo suy tim thì số lượng thuốc còn tăng hơn nhiều. Thuốc sử dụng nhiều, kèm theo là các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng cũng phải làm nhiều hơn, khiến cho chi phí điều trị của một bệnh nhân tăng huyết áp ngày một cao.

Tổng chi phí điều trị cho 1 bệnh nhân tăng lên huyết áp đơn thuần tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang năm 2015 là 6,7 triệu đồng/năm; ước tính năm 2016 sẽ là 8,8 triệu đồng/năm.

ThS Thắng cho biết thêm, chi phí trung bình để điều trị cho 1 bệnh nhân có các biến chứng của tăng huyết áp từ 8 triệu đồng đến hơn 11 triệu đồng. số liệu thống kê tại bệnh viện 6 tháng đầu năm cho thấy, bệnh nhân tăng huyết áp có tổn thương não chi phí điều trị trung bình là 7,8 triệu đồng, tổn thương mạch máu lớn chi phí điều trị là 9,4 triệu đồng, tổn thương tim chi phí điều trị là 11,4 triệu đồng…

Do đó, một bệnh nhân không có BHYT khi thăm khám và điều trị tăng huyết áp sẽ phải chi trả rất nhiều tiền cho mỗi đợt điều trị, là gánh nặng đối với người bệnh và cả gia đình người bệnh. Bệnh nhân tăng lên huyết áp thường có kèm thêm nhiều bệnh lý và các yếu tố nguy cơ như đái tháo đường, mỡ máu, goutte… lại phải mất thêm chi phí để điều trị những bệnh này.

Nhiều chuyển biến tích cực!

Vì chưa ý thức được tầm quan trọng của BHYT trong việc điều trị căn bệnh tăng lên huyết áp nên nhiều người chỉ khi bị bệnh mới thực sự thấy phiền phức . Theo Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, trước kia, số người bị bệnh tăng lên huyết áp mua thẻ BHYT không nhiều.

Tuy nhiên, những năm gần đây, người mắc tăng huyết áp đã tích cực tham gia BHYT để giảm bớt phiền phức trong khám, điều trị bệnh . Bằng chứng, tại bệnh viện này, số bệnh nhân quản lý và điều trị tăng lên huyết áp ngày càng tăng lên , năm 2014 là 1.844 bệnh nhân, năm 2015 là 1.853 và 6 tháng năm 2016 là 2.036 bệnh nhân.

Với bệnh nhân bị tăng huyết áp, nhưng không có thẻ BHYT ngày càng giảm, từ 106 bệnh nhân năm 2014 xuống 62 bệnh nhân vào năm 2015 và chỉ còn 6 bệnh nhân trong 6 tháng đầu năm 2016.

Tại Trung tâm Y tế huyện Sóc Sơn, bác sĩ Nguyễn Quang Hải - Giám đốc trung tâm cho biết, năm 2014, đơn vị này quản lý 1.087 bệnh nhân bị tăng huyết áp có thẻ BHYT, đến năm 2015, con số này tăng lên 4.787 bệnh nhân, đến năm 2016 là 6.093 bệnh nhân. Còn tại Bệnh viện đa khoa huyện Hoài Đức đang kiểm soát và điều trị cho 724 bệnh nhân bị tăng huyết áp, tất cả đều có thẻ BHYT.

Trong 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã khám và điều trị cho 5.012 lượt người bị tăng lên huyết áp với chi phí trên 3 tỷ đồng, như vậy bình quân chi phí cho một lượt khám tăng lên huyết áp là 602 nghìn đồng. Số tiền này do BHYT chi trả, người bệnh chỉ phải cùng chi trả một phần chi phí điều trị.

Với con số được Bảo hiểm xã hội Thành phố cho biết, thì trong năm 2015 quỹ BHYT đã chi trả 253 tỷ đồng cho bệnh nhân điều trị tăng lên huyết áp trên địa bàn Thành phố.

Cụ thể, số người bị tăng huyết áp được khám và điều trị ngoại trú là 627.333 lượt người với chi phí KCB trên 176 tỷ đồng; 21.198 lượt người bị tăng huyết áp được điều trị nội trú, tổng chi phí là gần 77 tỷ đồng. Như vậy, số tiền Bảo hiểm xã hôi Thành phố đã chi trả cho người bệnh là không nhỏ.

Với việc tham gia bảo hiểm y tế , những người bệnh tăng huyết áp đã không phải chi trả số tiền quá lớn như trên cho việc điều trị bệnh của mình. Trong khi đó, điều trị tăng lên huyết áp là điều trị suốt đời, thì việc tham gia bảo hiểm y tế là giải pháp hoàn toàn đúng đắn của người bệnh.

Hạnh Ngân
nguồn : http://ibaohiemxahoi.vn/

Thứ Ba, 20 tháng 9, 2016

tăng lên tuổi nghỉ hưu Ngư��i phấn khởi kẻ lo sợ


Kẻ lo sợ người vui mừng khi nghe được tin tức sẽ tăng lên tuổi nghỉ hưu . Kẻ lo là hàng triệu người lao động trực tiếp sản xuất, người mừng phần lớn là cán bộ đang hưởng lương từ ngân sách.

Người lo sẽ phải dài cổ chờ nhận những đồng lương hưu ít ỏi trong khi không còn sức lao động. Còn những người mừng trước tin tức trên bởi họ có thêm nhiều năm làm việc, nhiều năm hưởng lương.
Ngoài viện những lý do hết sức ảo như muốn góp phần công sức nhiều hơn cho xã hội, tăng thời gian cống hiến  cho xã hội... để tăng lên tuổi nghỉ hưu thì lý do thực nhất vẫn là kéo giãn thời gian nghỉ hưu, rút ngắn tuổi đời hưởng quyền lợi hưu trí của người tham gia bảo hiểm xã hội để chữa cháy cho Nỗi lo vỡ quỹ. Nhưng câu chuyện bảo toàn quỹ bảo hiểm xã hội nào chỉ như thế bởi nó còn liên quan đến trách nhiệm của hàng loạt cơ quan như BHXH, Bộ Tài chính, ...

Hiện nay, tỉ lệ đóng bhxh tại Việt Nam thuộc diện cao nhất thế giới: 32,5% mức tiền mức lương tháng. Nhưng oái oăm thay, số người tham gia bảo hiểm xã hội chưa tới 25% lực lượng lao động. Nói cách khác, an sinh xã hội trong lĩnh vực này quá thấp, trong khi công tác thu và kiểm soát thì lại quá kém.

Cụ thể, trong khoảng 480.000 DN (công ty ) có đăng ký mã số thuế thì cơ quan BHXH mới quản lý được 199.500 công ty tham gia bảo hiểm xã hội , chiếm khoảng 42%. Trong số doanh nghiệp tham gia BHXH trên, có tới 22.200 DN nợ BHXH, BHYT và bảo hiểm thất nghiệp lên đến 1.900 tỉ đồng. Cả năm 2015, ngành BHXH khởi kiện hơn 7.000 doanh nghiệp trong số này, đang nợ hơn 3.000 tỉ đồng nhưng chỉ thu hồi được 817 tỉ đồng. Những số liệu đáng buồn trên được chính cơ quan BHXH công bố. Chuyện thất thu BHXH, doanh nghiệp chiếm dụng tiền của người lao động cứ diễn ra từ năm này qua năm khác và những người quản lý quỹ này cũng cứ mãi kêu mà chẳng có biện pháp ngăn ngừa hữu hiệu.

Một vấn đề bức xúc khác là người nộp bảo hiểm xã hội đến nay không biết nhiều về việc kiểm soát và hoạt động của nguồn quỹ này. Việc sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội để đầu tư cụ thể ra sao không ai biết được, lãi hay lỗ, hiệu quả hay không chỉ duy mình cơ quan bảo hiểm xã hội biết. Điều này thật không có lý. Đây là tiền của người dân đóng, họ có quyền lợi được biết nó đang được sử dụng như thế nào, có an toàn hay không bởi nếu xảy ra rủi ro thì chính người dân nhận hậu quả chứ không phải những người đang kiểm soát nó.

Sự lo lắng của người đóng bảo hiểm xã hội đã trở thành sự thật khi cơ quan bảo hiểm xã hội dùng tiền này đầu tư vào DN Cho thuê tài chính II và đã mất trắng hơn 1.000 tỉ đồng. Càng đáng buồn hơn là đến nay, câu hỏi ai chịu nhiệm vụ đối với vụ việc trên vẫn rơi vào im lặng.

Với những gì đang diễn ra, Nỗi lo của người đóng bhxh không phải là chuyện vỡ quỹ như cơ quan bảo hiểm xã hội luôn dọa dẫm mà chính là việc quản lý , hoạt động nguồn quỹ này như thế nào, minh bạch ra sao và quyền lợi lợi của họ được bảo đảm đến đâu?

Hãy giải quyết rốt ráo những tồn tại luôn hiển hiện trước mắt này chứ đừng mãi loay hoay với nỗi sợ vỡ quỹ trong khi không có biện pháp gì cụ thể. Tiền của người dân đấy, nguồn sống của họ khi tuổi già đấy, xót lắm!
Nguồn : click here

DN khiếu nại nhiều vấn đề về thủ tục nộp bhxh

công ty khiếu nại nhiều vấn đề về thủ tục đóng bhxh
Nhiều DN cho rằng thủ tục đóng bhxh vẫn còn khá nhiều rắc rối khi đối thoại với ban lãnh đạo bảo hiểm xã hội Việt Nam tại tọa đàm : "Bảo hiểm xã hội thực hiện cải tạo thủ tục hành chính hướng tới tạo thuận lợi đối với doanh nghiệp " được tổ chức tại Hồ Chí Minh ngày 8/9.


Nhiều chi phí làm giảm mức lợi nhuận của doanh nghiệp  , điển hình là BHXH , BHYT và kinh phí công đoàn thậm chí trở thành gánh nặng , cụ thể có thể làm tăng chi phí lên tới 7-10%, ảnh hưởng mạnh đến tái sản xuất theo lời ông Nguyễn Văn Được đại diện doanh nghiệp Trọng Tín(BD) chia sẻ

Ông Được thắc mắc. "Chính sách bảo hiểm vẫn còn bất ổn, ví dụ như người lao động gặp tai nạn, muốn cơ quan BHXH chi trả phải có văn bản kết luận của cơ quan công an, thời gian giải quyết kéo dài, gây phiền phức cho người lao động.
Bà Hồng Liên, đại diện DN PouYen (TPHCM) cho biết nếu người sử dụng lao động, công đoàn cơ sở, người làm chứng… xác nhận Vì sao không giải quyết ngay", với 80.000 lao động đang làm việc tại DN , việc mang sổ bảo hiểm của người lao động lên cơ quan BHXH để đối chiếu là rất nhiêu khê, tốn kém, mất thời gian. Sổ BHXH có tờ rời, người lao động bảo quản không kỹ, việc đối chiếu, cập nhật rất khó khăn .

Một số doanh nghiệp cho rằng, quy định bắt buộc thu gom sổ BH về nộp cho BHXH là gây khó dễ người lao động, vì có người có 5-6 sổ bảo hiểm . Trong khi đó, thông tin về nộp bhxh của người lao động, cơ quan BHXH đã có data trên hệ thống.

Bà Phượng, đại diện DN Poster (Bình Dương) cho biết, DN mỗi tháng có 3 đợt tăng nhân sự, mỗi đợt gần 1.000 người. Việc sử dụng phần mềm, update dữ liệu bảo hiểm gặp nhiều phiền phức vì người lao động ở các tỉnh, doanh nghiệp chưa có địa chỉ mới nhất và phải nhập mã tỉnh nên rất vất vả, nhiêu khê.

"96% lao động trong công ty là nữ. Bảo hiểm thai sản rất khó khăn . Nếu người lao động nghỉ hộ sản đầu tháng 11 thì phải chờ đến hết tháng 12 mới được đổi thẻ bảo hiểm. quy định này gây nhiều khó khăn cho đơn vị và các chị em", bà Phượng cho biết.

Bà Nguyễn Thị Cúc, Chủ tịch Hội Tư vấn thuế Việt Nam cho biết doanh nghiệp không còn chen chúc, xếp hàng chờ lấy số thứ tự làm thủ tục nộp hồ sơ, nhận kết quả tại cơ quan BHXH, không còn mất thời gian đi lại, chờ đợi như trước. Thời gian làm thủ tục BHXH của công ty từ 335 giờ/năm vào cuối 2014 đã được rút ngắn còn 52 giờ, giảm được 283 giờ.

Tuy nhiên, mức đóng bảo hiểm bắt buộc còn cao đã ảnh hưởng đến thu hút đầu tư nước ngoài. Nếu xét trên tỷ lệ đóng góp thực tế của doanh nghiệp về các khoản góp phần BHXH thì Việt Nam là quốc gia đóng mức cao nhất trong khu vực, chiếm 22%, trong khi Malaysia: 13%, Philippines: 10%, Indonesia: 8%, Thái Lan: 5%. Gánh nặng BHXH gây khó khăn , tăng lên chi phí nhân công, góp phần làm giảm năng lực cạnh tranh của DN tại Việt Nam so với khu vực.

Ông Trần Đình Liệu, Phó Tổng Giám đốc BHXH VN thừa nhận gửi kiến nghị của nhiều công ty rất xác đáng. Hiện nay, BHXH VN chưa có cơ quan tư vấn như ngành thuế nên quá trình giải quyết nhiều sự vụ chưa chuyên nghiệp.
Bài viết khác : chữ ký số bảo hiểm xã hội

Thứ Sáu, 16 tháng 9, 2016

BHXH sẽ khắc phục việc dân mất quyền lợi BHYT 5 năm liên tục

Vừa qua việc thực hiện chính sách đối với những người tham gia đủ 5 năm nộp bhxh   đã có sai sót. Bà Nguyễn Thị Minh, Tổng Giám đốc Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam cho biết, việc in thẻ bảo hiểm y tế đã có sai sót. Cơ quan sẽ rà soát từng trường hợp cụ thể và chủ động liên hệ để sửa sai.
Lỗi sai sót này là do hệ thống CNTT về BHYT tại các địa phương , cơ sở y tế chưa liên thông nên nhiều người chịu thiệt thòi cho dù đã tham gia 5 năm BHXH liên tục

Sẽ số liệu thống kê số sai sót

Dù BHXH chi hơn 300 tỷ đồng cho công tác tuyên truyền năm 2015, nhưng nhiều người vẫn không biết về chính sách miễn đồng chi trả khi tham gia BHYT 5 năm liên tục (tiền đồng chi trả vượt 6 tháng lương cơ sở). Bà Minh Lý giải , 1/3 số tiền sử dụng tuyên truyền ở cấp trung ương, 2/3 chi cho nhiệm vụ truyền thông ở địa phương , với rất nhiều đầu việc.

Dù vậy, bà Minh cho biết, BHXHVN đang thay đổi phương thức truyền thông,  phòng ngừa pa nô, áp phích. Thay vào đó là tăng cường truyền thông trực tiếp đến người dân qua các tổ chức đoàn thể (như hội cựu chiến binh, nông dân, phụ nữ…), để tuyên truyền tới các hội viên. Tuy nhiên, tới nay có bao nhiêu người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, số tiền đã chi trả cho người được hưởng chính sách khi đủ điều kiện là bao nhiêu, BHXH đang rà soát lại vì những bất cập về công nghệ tin tức hiện nay.

 "Hệ thống công nghệ thông tin BHXH đang hoàn thiện, chỉ một năm nữa data về BHYT sẽ được liên thông, khi đó cơ bản không còn sai sót trong cấp thẻ, chi trả BHYT nữa. Đồng thời cũng ngăn ngừa tình trạng trục lợi Quỹ BHYT như vừa qua", bà Minh nói.

Không để thất thoát

Về tổng quỹ mức lương năm 2015 của BHXH hết hơn 2.312 tỷ đồng, người đứng đầu BHXHVN lý giải, số tiền này không chỉ có lương , còn các khoản chi như xăng xe, điện thoại, công tác phí,… khác cộng vào. "Hiện lương nhân viên BHXH chỉ khoảng 6-7 triệu đồng/tháng, thấp hơn mức mức lương bình quân tại các bộ ngành trung ương", bà Minh nói.

Liên quan việc đầu tư quỹ BHXH có phải là tin tức bí mật hay không, khi người lao động có quyền được biết số tiền hàng tháng họ đóng được sử dụng ra sao; bà Nguyễn Thị Minh cho biết, không phải con số nào cũng mật vì có con số phải công bố để người dân biết. Còn con số trong báo cáo gửi các bộ ngành cũng không hẳn là mật toàn bộ. "Đâu phải cái gì cũng là mật được", bà Minh nói. Tuy nhiên, có một số cái nhạy cảm, cân nhắc trong công bố hoặc nếu công bố phải rõ ràng cụ thể để tránh hiểu lầm.

Bà Minh khẳng định, đầu tư quỹ bảo hiểm hiện nay rất an toàn và vẫn sinh lời. Theo đó, phần lớn số tiền của quỹ dùng mua trái phiếu Chính phủ. Số còn lại là tiền chi trả chế độ tạm thời nhàn rỗi trong ngắn hạn, BHXH thay vì để trong két không sinh lời, đem gửi ngân hàng lấy lãi như một người dân gửi tiền hạn ngắn.

Để khắc phục hiện trạng nhiều người tham gia BHYT 5 năm liên tục nhưng trên thẻ không thể hiện; khi đi KCB chi phí đồng chi trả lớn hơn 6 tháng mức lương cơ sở, BHXHVN đã yêu cầu cấp đổi thẻ và bổ sung tin tức còn thiếu. Những thẻ BHYT chưa được cấp đổi vẫn có giá trị sử dụng, và cơ quan bảo hiểm sẽ xác nhận không phải đồng chi trả chi phí KCB với người đã đủ điều kiện.
nguồn chia sẻ : chữ ký số bhxh